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PROVE-IT
Pravastatin or Atorvastatin Evaluation and Infection Therapy — Thrombolysis in Myocardial Infarction 22 (PROVE IT-TIMI 22)
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 4.162 pazienti dopo sindrome coronarica acuta, l'atorvastatina intensiva 80 mg ha ridotto la morte o gli eventi cardiovascolari maggiori rispetto alla pravastatina moderata 40 mg (riduzione relativa del 16%, p=0,005).
N
4162pazienti
Disegno
Studio randomizzato in doppio cieco, double-dummy, a comparatore attivo
Esito
Composito di morte, MI, angina instabile che richiede riospedalizzazione, rivascolarizzazione o ictus
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
RisultatoComposito primario 22,4% con atorvastatina intensiva 80 mg vs. 26,3% con pravastatina 40 mg (riduzione relativa del 16%; IC 95% 5-26; p=0,005). LDL-C mediano raggiunto 62 vs. 95 mg/dL.
Cannon CP, et al. N Engl J Med. 2004;350(15):1495-1504. 10.1056/NEJMoa040583
Citato nelle linee guida
Discussione e critica
Il disegno confonde l'intensità della statina con due diversi farmaci/dosi, per cui il beneficio non può essere attribuito alla sola riduzione dell'LDL. Ha stabilito il paradigma 'lower is better' e la terapia con statina ad alta intensità come standard dopo la sindrome coronarica acuta.