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PROSEVA
Prone Positioning in Severe ARDS
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 466 doentes com ARDS grave (P/F <150), o decúbito ventral precoce ≥16 h/dia reduziu a mortalidade aos 28 dias em comparação com ventilação em decúbito dorsal.
N
466doentes
Desenho
RCT multicêntrico, França
Desfecho
Mortalidade global aos 28 dias
Relevância
1Define a prática — o ensaio em que a diretriz assenta.
Resultado16,0 % vs. 32,8 % (HR 0,39; IC de 95 % 0,25–0,63). Mortalidade aos 90 dias 23,6 % vs. 41,0 %.
Guérin C, et al. N Engl J Med. 2013;368(23):2159-2168. 10.1056/NEJMoa1214103
Discussão e crítica
O sinal de mortalidade mais robusto na ARDS após ARMA; o sucesso exigiu equipas experientes em decúbito ventral.