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PRAGUE-OHCA
Effect of Intra-arrest Transport, Extracorporeal CPR, and Immediate Invasive Assessment in Refractory OHCA
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 256 pazienti con arresto cardiaco extraospedaliero refrattario, una strategia iper-invasiva (trasporto intra-arresto + ECPR + intervento coronarico immediato) non ha migliorato in modo significativo la sopravvivenza con CPC 1–2 a 180 giorni rispetto all'ACLS standard.
N
256pazienti
Disegno
RCT monocentrico, Praga; interrotto per futilità
Esito
Sopravvivenza con CPC 1–2 a 180 giorni
Rilevanza
3Complementare — contesto, non conoscenza imprescindibile.
Risultato31,5 % vs. 22,0 % (OR 1,63; IC al 95 % 0,93–2,85; p=0,09). CPC 1–2 a 30 giorni: 30,6 % vs. 18,2 % (p=0,02).
Belohlavek J, et al. JAMA. 2022;327(8):737-747. 10.1001/jama.2022.1025
Citato nelle linee guida
Discussione e critica
Segnale di beneficio monocentrico senza raggiungimento dell'endpoint primario; sostiene reti ECPR selettive.