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POET
Partial Oral versus Intravenous Antibiotic Treatment of Endocarditis
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 400 doentes com endocardite esquerda estável após ≥10 dias de terapêutica IV, o step-down para terapêutica oral de dois fármacos foi não inferior em comparação com terapêutica IV continuada para um composto de mortalidade, eventos embólicos, recidiva ou cirurgia cardíaca não planeada.
N
400doentes
Desenho
RCT de não-inferioridade aberto
Desfecho
Composto aos 6 meses
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
Resultado12,1 % (IV) vs. 9,0 % (oral) — não inferior; durabilidade confirmada a 5 anos.
Iversen K, et al. N Engl J Med. 2019;380(5):415-424. 10.1056/NEJMoa1808312
Citado em diretrizes
Discussão e crítica
Mudança de paradigma: na endocardite esquerda estável cuidadosamente selecionada, o tratamento pode ser completado por via oral — adotado nas ESC 2023 e AHA.