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POET

Partial Oral versus Intravenous Antibiotic Treatment of Endocarditis

Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito

In 400 pazienti con endocardite sinistra stabile dopo ≥10 giorni di terapia IV, lo step-down a terapia orale a due farmaci era non inferiore rispetto alla continuazione della terapia IV per un composito di mortalità, eventi embolici, recidiva o cardiochirurgia non pianificata.

N
400pazienti
Disegno
RCT di non-inferiorità in aperto
Esito
Composito a 6 mesi
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
Risultato12,1 % (IV) vs. 9,0 % (orale) — non inferiore; durabilità confermata a 5 anni.
Iversen K, et al. N Engl J Med. 2019;380(5):415-424. 10.1056/NEJMoa1808312
Citato nelle linee guida
Discussione e critica

Cambio di paradigma: nell'endocardite sinistra stabile selezionata con cura, la terapia può essere completata per via orale — recepito in ESC 2023 e AHA.