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PEITHO
Pulmonary Embolism Thrombolysis trial
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 1.006 patients avec une embolie pulmonaire à risque intermédiaire, la ténectéplase a réduit la décompensation hémodynamique, mais a augmenté les saignements majeurs et intracrâniens par rapport à l'héparine seule.
N
1 006patients
Schéma
RCT en double aveugle
Critère
Décès ou décompensation hémodynamique à 7 jours
Pertinence
1Structure la pratique — l’essai sur lequel repose la recommandation.
Résultat2,6 % vs. 5,6 % (OR 0,44) ; hémorragie intracrânienne 2,0 % vs. 0,2 %.
Meyer G, et al. N Engl J Med. 2014;370(15):1402-1411. 10.1056/NEJMoa1302097
Citée dans les recommandations
Discussion et critique
Balance nette de préjudice pour la fibrinolyse pleine dose systématique dans l'EP à risque intermédiaire — classe III. A suscité l'intérêt pour les doses réduites de lyse et la thérapie dirigée par cathéter.