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NOAH-AFNET 6

Non-vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants in Patients With Atrial High-Rate Episodes

Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace

En 2.536 pacientes con episodios auriculares de alta frecuencia detectados por dispositivo, el edoxabán no redujo la muerte cardiovascular, el ictus o la embolia sistémica en comparación con placebo.

N
2536pacientes
Diseño
RCT doble ciego y controlado con placebo, interrumpido prematuramente
Desenlace
Compuesto de muerte cardiovascular, ictus o embolia sistémica
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado3,2 %/paciente-año vs. 4,0 %/paciente-año (HR 0,81, IC del 95% 0,60-1,08); neutral. La muerte o hemorragia mayor aumentó con edoxabán (HR 1,31, IC del 95% 1,02-1,67).
Kirchhof P, et al. N Engl J Med. 2023;389(13):1167-1179. 10.1056/NEJMoa2303062
Citado en guías
Discusión y crítica

Se interrumpió prematuramente por seguridad con una baja tasa de eventos, por lo que no puede excluirse por completo un beneficio pequeño. Sugiere que la anticoagulación de episodios auriculares breves de alta frecuencia causa un daño neto en ausencia de FA documentada.