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NICE-SUGAR
Intensive versus Conventional Glucose Control in Critically Ill Patients
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 6.104 pazienti di TI, il controllo glicemico intensivo (81–108 mg/dL) ha aumentato la mortalità a 90 giorni rispetto al trattamento convenzionale (<180 mg/dL), con molti più episodi di ipoglicemia grave.
N
6104pazienti
Disegno
RCT internazionale
Esito
Mortalità totale a 90 giorni
Rilevanza
1Definisce la pratica — lo studio su cui poggia la linea guida.
Risultato27,5 % vs. 24,9 % (OR 1,14; p=0,02). Ipoglicemia grave 6,8 % vs. 0,5 %.
NICE-SUGAR Study Investigators. N Engl J Med. 2009;360(13):1283-1297. 10.1056/NEJMoa0810625
Discussione e critica
Ha seppellito il controllo glicemico stretto; i target moderni sono <180 mg/dL (Surviving Sepsis 144–180).