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NICE-SUGAR

Intensive versus Conventional Glucose Control in Critically Ill Patients

Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement

Chez 6.104 patients de réanimation, un contrôle glycémique intensif (81–108 mg/dL) a augmenté la mortalité à 90 jours versus conventionnel (<180 mg/dL), avec nettement plus d'hypoglycémies sévères.

N
6 104patients
Schéma
RCT international
Critère
Mortalité toutes causes à 90 jours
Pertinence
1Structure la pratique — l’essai sur lequel repose la recommandation.
Résultat27,5 % vs. 24,9 % (OR 1,14 ; p=0,02). Hypoglycémie sévère 6,8 % vs. 0,5 %.
NICE-SUGAR Study Investigators. N Engl J Med. 2009;360(13):1283-1297. 10.1056/NEJMoa0810625
Discussion et critique

A enterré le contrôle glycémique strict ; les cibles modernes sont <180 mg/dL (Surviving Sepsis 144–180).