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Mobile-Phone Dispatch of Laypersons for CPR in Out-of-Hospit
Mobile-Phone Dispatch of Laypersons for CPR in Out-of-Hospital Cardiac Arrest
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 667 arresti cardiaci extraospedalieri a Stoccolma, l'allertamento tramite telefono cellulare di volontari vicini formati in RCP ha aumentato la RCP iniziata dagli astanti prima dell'arrivo dei soccorsi rispetto al mancato allertamento dei volontari.
N
667pazienti
Disegno
Studio randomizzato controllato in cieco a Stoccolma, Svezia (aprile 2012 – dicembre 2013); un sistema di localizzazione dei telefoni cellulari, attivato insieme all'invio di ambulanza, vigili del fuoco e polizia, individuava volontari laici formati in RCP entro 500 m da un arresto cardiaco extraospedaliero e li allertava oppure no; complessivamente sono stati reclutati 9.828 volontari e il sistema è stato attivato in 667 arresti (46 % intervento, 54 % controllo). ClinicalTrials.gov NCT01789554.
Esito
RCP iniziata dagli astanti prima dell'arrivo di ambulanza, vigili del fuoco e polizia; gli esiti secondari erano ritorno della circolazione spontanea, ritmo cardiaco iniziale e sopravvivenza a 30 giorni.
RisultatoLa RCP iniziata dagli astanti è stata eseguita nel 62 % (188/305) con l'allertamento dei volontari vs. 48 % (172/360) senza (differenza assoluta 14 punti percentuali, IC al 95 % da 6 a 21; p<0,001), corrispondente a un NNT di circa 7. Gli esiti secondari, compresi ritorno della circolazione spontanea, ritmo iniziale e sopravvivenza a 30 giorni, non differivano significativamente.
Ringh M, Rosenqvist M, Hollenberg J, et al. N Engl J Med. 2015;372(24):2316-2325. 10.1056/nejmoa1406038