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Mobile-Phone Dispatch of Laypersons for CPR in Out-of-Hospit
Mobile-Phone Dispatch of Laypersons for CPR in Out-of-Hospital Cardiac Arrest
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Sur 667 arrêts cardiaques extrahospitaliers à Stockholm, l'alerte par téléphone mobile de volontaires formés à la RCP se trouvant à proximité a augmenté la RCP initiée par les témoins avant l'arrivée des services médicaux d'urgence par rapport à l'absence d'alerte des volontaires.
N
667patients
Schéma
Essai contrôlé randomisé en aveugle à Stockholm, Suède (avril 2012 à décembre 2013) ; un système de géolocalisation des téléphones mobiles, activé en même temps que l'envoi de l'ambulance, des pompiers et de la police, localisait les volontaires non professionnels formés à la RCP dans un rayon de 500 m d'un arrêt cardiaque extrahospitalier et les envoyait ou non sur place ; 9.828 volontaires ont été recrutés au total et le système a été activé pour 667 arrêts cardiaques (46 % intervention, 54 % contrôle). ClinicalTrials.gov NCT01789554.
Critère
RCP initiée par les témoins avant l'arrivée de l'ambulance, des pompiers et de la police ; les critères secondaires étaient le retour à une circulation spontanée, le rythme cardiaque initial et la survie à 30 jours.
RésultatUne RCP initiée par les témoins a été réalisée dans 62 % des cas (188/305) avec alerte des volontaires vs. 48 % (172/360) sans (différence absolue 14 points de pourcentage, IC à 95 % 6 à 21 ; p<0,001), soit un NNT d'environ 7. Les critères secondaires, dont le retour à une circulation spontanée, le rythme initial et la survie à 30 jours, ne différaient pas significativement.
Ringh M, Rosenqvist M, Hollenberg J, et al. N Engl J Med. 2015;372(24):2316-2325. 10.1056/nejmoa1406038