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MITRA-FR

Percutaneous Repair or Medical Treatment for Secondary Mitral Regurgitation

Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace

En 304 pacientes con insuficiencia cardíaca e insuficiencia mitral secundaria grave, la reparación valvular mitral transcatéter no redujo muerte u hospitalización por insuficiencia cardíaca en comparación con el tratamiento médico solo.

N
304pacientes
Diseño
RCT sin enmascaramiento, 1 año
Desenlace
Muerte u hospitalización por insuficiencia cardíaca a los 12 meses
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado54,6 % vs. 51,3 % (sin diferencia significativa).
Obadia JF, et al. N Engl J Med. 2018;379(24):2297-2306. 10.1056/NEJMoa1805374
Discusión y crítica

Negativo donde COAPT fue positivo — explicado por la selección de pacientes: IM «proporcional» con ventrículos más grandes. La relación EROA/LVEDV ayuda a identificar a quienes se benefician de la reparación.