ISIS-2
Second International Study of Infarct Survival
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 17.187 Patienten mit Verdacht auf akuten Myokardinfarkt senkte Aspirin plus intravenöse Streptokinase die vaskuläre 5-Wochen-Mortalität verglichen mit Placebo.
N
17.187Patienten
Design
2×2 faktorieller RCT
Endpunkt
Vaskuläre Mortalität nach 5 Wochen
Relevanz
1Praxisdefinierend — die Studie, auf der die Leitlinie ruht.
ErgebnisMortalität 8,0 % (Kombination) vs. 13,2 % (Placebo). Aspirin und Streptokinase je unabhängig wirksam.
ISIS-2 Collaborative Group. Lancet. 1988;332(8607):349-360. 10.1016/S0140-6736(88)92833-4
In Leitlinien zitiert
Diskussion & Kritik
Vor dem Zeitalter der primären PCI; definierte die Rolle von Aspirin beim MI und ist der Grund, warum jeder Patient mit Brustschmerzen Aspirin zum Kauen erhält. Streptokinase wurde durch fibrinspezifische Thrombolytika und primäre PCI abgelöst, doch das Aspirin-Signal bildet weiterhin die Grundlage moderner ACS-Therapie.