EUCLID
Examining Use of Ticagrelor in Symptomatic Peripheral Artery Disease
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 13.885 Patienten mit symptomatischer peripherer arterieller Verschlusskrankheit senkte die Ticagrelor-Monotherapie kardiovaskulären Tod, Myokardinfarkt oder ischämischen Schlaganfall nicht verglichen mit der Clopidogrel-Monotherapie.
N
13.885Patienten
Design
Doppelblinder, ereignisgesteuerter RCT
Endpunkt
Kombinierter Endpunkt aus CV-Tod, MI oder ischämischem Schlaganfall
Relevanz
2Wichtig — eine von mehreren Säulen.
Ergebnis10,8 % vs. 10,6 % über median 30 Monate (HR 1,02; 95 %-KI 0,92–1,13; p=0,65). Akute Extremitätenischämie und schwere Blutungen 1,7 % bzw. 1,6 % in beiden Armen.
Hiatt WR, Fowkes FG, et al. N Engl J Med. 2017;376(1):32-40. 10.1056/NEJMoa1611688
In Leitlinien zitiert
Diskussion & Kritik
Ein sauberes, vollständig gepowertes Nullresultat ohne Aspirin-Arm — zur Wahl des Thrombozytenhemmers jenseits der beiden geprüften Substanzen sagt es nichts. Sein Wert liegt in der negativen Evidenz: Eine Potenzsteigerung der Monotherapie bringt bei PAVK nichts, und Clopidogrel bleibt die Referenz-Monotherapie.