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ESETT
Randomized Trial of Three Anticonvulsant Medications for Status Epilepticus
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 478 patients présentant un état de mal épileptique réfractaire aux benzodiazépines, le lévétiracétam était équivalent pour la cessation des crises et le niveau de conscience à 60 min par rapport au fosphénytoïne ou valproate.
N
384patients
Schéma
RCT bayésien à réponse adaptative, États-Unis
Critère
Cessation des crises avec conscience améliorée à 60 min
Pertinence
2Important — l’un des piliers parmi d’autres.
Résultat47 % (LEV) vs. 45 % (FOS) vs. 46 % (VAL) ; pas de différences significatives.
Kapur J, et al. N Engl J Med. 2019;381(22):2103-2113. 10.1056/NEJMoa1905795
Discussion et critique
Trois options de deuxième ligne équivalentes — choix selon la disponibilité, les interactions et le profil du patient.