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ECASS III

Thrombolysis with Alteplase 3 to 4.5 Hours after Acute Ischemic Stroke

Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement

Chez 821 patients présentant un AVC ischémique aigu 3–4,5 h après le début, l'alteplase a amélioré le mRS 0–1 à 90 jours par rapport au placebo.

N
821patients
Schéma
RCT en double aveugle
Critère
mRS 0–1 à 90 jours
Pertinence
1Structure la pratique — l’essai sur lequel repose la recommandation.
Résultat52,4 % vs. 45,2 % (OR 1,34 ; IC à 95 % 1,02–1,76 ; p=0,04). HIC symptomatique 2,4 % vs. 0,2 %.
Hacke W, et al. N Engl J Med. 2008;359(13):1317-1329. 10.1056/NEJMoa0804656
Citée dans les recommandations
Discussion et critique

A étendu la fenêtre de thrombolyse à 4,5 h — aujourd'hui standard.