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COAPT
Cardiovascular Outcomes Assessment of the MitraClip Percutaneous Therapy
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 614 doentes com insuficiência cardíaca e insuficiência mitral secundária grave, o MitraClip associado a GDMT reduziu hospitalizações por insuficiência cardíaca e mortalidade total em comparação com GDMT isolada.
N
614doentes
Desenho
RCT, 2 anos
Desfecho
Taxa de hospitalização por insuficiência cardíaca
Relevância
1Define a prática — o ensaio em que a diretriz assenta.
Resultado35,8 vs. 67,9 por 100 doentes-ano (HR 0,53). Mortalidade 29,1 % vs. 46,1 %.
Stone GW, et al. N Engl J Med. 2018;379(24):2307-2318. 10.1056/NEJMoa1806640
Citado em diretrizes
Discussão e crítica
O MITRA-FR (mesmo ano, França) foi negativo — a seleção dos doentes (IM desproporcional vs. dilatação do VE) explica a discrepância. Identificar a anatomia semelhante ao COAPT é a conclusão prática.