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COAPT

Cardiovascular Outcomes Assessment of the MitraClip Percutaneous Therapy

Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace

En 614 pacientes con insuficiencia cardíaca e insuficiencia mitral secundaria grave, el MitraClip más GDMT redujo las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca y la mortalidad total en comparación con GDMT solo.

N
614pacientes
Diseño
RCT, 2 años
Desenlace
Tasa de hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca
Relevancia
1Define la práctica — el ensayo en el que se apoya la guía.
Resultado35,8 vs. 67,9 por 100 pacientes-año (HR 0,53). Mortalidad 29,1 % vs. 46,1 %.
Stone GW, et al. N Engl J Med. 2018;379(24):2307-2318. 10.1056/NEJMoa1806640
Discusión y crítica

MITRA-FR (mismo año, Francia) fue negativo — la selección de pacientes (IM desproporcionada vs. dilatación del VI) explica la discrepancia. Identificar una anatomía similar a la de COAPT es la conclusión práctica.