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Captopril-DN
Captopril in Diabetic Nephropathy (Collaborative Study Group)
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 409 patients avec un diabète de type 1 et une néphropathie diabétique, le captopril a réduit le doublement de la créatinine sérique par rapport au placebo.
N
409patients
Schéma
RCT en double aveugle, suivi médian 3 ans
Critère
Doublement de la créatinine sérique de base
Pertinence
1Structure la pratique — l’essai sur lequel repose la recommandation.
RésultatHR 0,52 (IC à 95 % 0,29–0,82 ; p=0,007) ; réduction relative d'environ 50 % de la mortalité, la dialyse ou la transplantation.
Lewis EJ, et al. N Engl J Med. 1993;329(20):1456-1462. 10.1056/NEJM199311113292004
Citée dans les recommandations
Discussion et critique
Première preuve de néphroprotection au-delà de la réduction tensionnelle ; a établi les IEC comme standard dans la néphropathie diabétique de type 1. Limité au DT1 sans bras de contrôle tensionnel équivalent.