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BALANCE
Bacteraemia Antibiotic Length Actually Needed for Clinical Effectiveness
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 3.608 adulti ospedalizzati con batteriemia (≈55 % in ICU), 7 giorni di terapia antibiotica adeguata erano non inferiori rispetto a 14 giorni per la mortalità a 90 giorni.
N
3608pazienti
Disegno
RCT internazionale multicentrico
Esito
Mortalità totale a 90 giorni
Rilevanza
1Definisce la pratica — lo studio su cui poggia la linea guida.
Risultato14,5 % vs. 16,1 %; differenza −1,6 pp — non-inferiorità confermata.
Daneman N, et al. N Engl J Med. 2025;392(11):1065-1078. 10.1056/NEJMoa2404991
Discussione e critica
7 giorni diventano il nuovo default per la maggior parte delle batteriemie non da stafilococco, anche nei pazienti in ICU. Erano escluse S. aureus, endocardite e foci profondi.