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BALANCE
Bacteraemia Antibiotic Length Actually Needed for Clinical Effectiveness
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 3.608 adultes hospitalisés présentant une bactériémie (≈55 % en réanimation), 7 jours d'antibiothérapie adéquate étaient non inférieurs à 14 jours pour la mortalité à 90 jours.
N
3 608patients
Schéma
RCT multicentrique international
Critère
Mortalité toutes causes à 90 jours
Pertinence
1Structure la pratique — l’essai sur lequel repose la recommandation.
Résultat14,5 % vs. 16,1 % ; différence −1,6 PP — non-infériorité confirmée.
Daneman N, et al. N Engl J Med. 2025;392(11):1065-1078. 10.1056/NEJMoa2404991
Discussion et critique
7 jours deviennent le nouveau standard pour la plupart des bactériémies non liées à S. aureus, y compris les patients de réanimation. S. aureus, endocardite et foyers profonds étaient exclus.