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Aortic Valve replAcemenT versus conservative treatment in Asymptomatic seveRe aortic stenosis
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 157 Patienten mit asymptomatischer schwerer Aortenstenose senkte ein früher Aortenklappenersatz Tod, MI, Schlaganfall oder HF-Hospitalisierung verglichen mit abwartendem Vorgehen.
N
157Patienten
Design
Multizentrische offene RCT
Endpunkt
Gesamtmortalität, MI, Schlaganfall oder ungeplante HF-Hospitalisierung
Relevanz
3Ergänzend — Kontext, kein Muss-Wissen.
ErgebnisFrühe Chirurgie 15,2 % vs. konservativ 34,7 % (HR 0,46, 95%-KI 0,23-0,90, p=0,02) über median 32 Monate; Einzelkomponenten nicht separat signifikant.
Banovic M, et al. Circulation. 2022;145(9):648-58. 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057639
In Leitlinien zitiert
Diskussion & Kritik
Klein (n=157), offen, getrieben durch ein Komposit statt harter Mortalität. Unterstützt zusammen mit RECOVERY eine frühere Intervention bei asymptomatischer schwerer AS und untermauert den Leitlinienwandel hin zu einem früheren AVR.