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AUGUSTUS
Antithrombotic Therapy after Acute Coronary Syndrome or PCI in Atrial Fibrillation
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 4.614 patients avec une FA et un SCA ou une ICP récents, l'apixaban sans aspirine a réduit les saignements majeurs ou cliniquement pertinents par rapport à la triple thérapie à base de warfarine.
N
4 614patients
Schéma
RCT factoriel 2×2
Critère
Saignement majeur ou cliniquement pertinent non majeur
Pertinence
1Structure la pratique — l’essai sur lequel repose la recommandation.
RésultatApixaban vs. warfarine HR 0,69 ; aspirine vs. placebo HR 1,89 pour les saignements.
Lopes RD, et al. N Engl J Med. 2019;380(16):1509-1524. 10.1056/NEJMoa1817083
Citée dans les recommandations
Discussion et critique
A établi l'apixaban plus un inhibiteur du P2Y12 sans aspirine comme standard. La triple thérapie est désormais limitée à environ la première semaine après l'ICP.