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AUGUSTUS
Antithrombotic Therapy after Acute Coronary Syndrome or PCI in Atrial Fibrillation
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 4.614 pacientes con FA y ACS reciente o PCI reciente, el apixaban sin aspirina redujo las hemorragias graves o clínicamente relevantes en comparación con la triple terapia basada en warfarina.
N
4614pacientes
Diseño
RCT factorial 2×2
Desenlace
Hemorragia grave o clínicamente relevante no grave
Relevancia
1Define la práctica — el ensayo en el que se apoya la guía.
ResultadoApixaban vs. warfarina HR 0,69; aspirina vs. placebo HR 1,89 para hemorragias.
Lopes RD, et al. N Engl J Med. 2019;380(16):1509-1524. 10.1056/NEJMoa1817083
Discusión y crítica
Estableció el apixaban más un inhibidor de P2Y12 sin aspirina como estándar. La triple terapia queda ahora restringida aproximadamente a la primera semana tras la PCI.