AUGUSTUS
Antithrombotic Therapy after Acute Coronary Syndrome or PCI in Atrial Fibrillation
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 4.614 Patienten mit AF und kürzlichem ACS oder PCI senkte Apixaban ohne Aspirin schwere oder klinisch relevante Blutungen verglichen mit Warfarin-basierter Triple-Therapie.
N
4.614Patienten
Design
2×2 faktorieller RCT
Endpunkt
Schwere oder klinisch relevante nicht-schwere Blutung
Relevanz
1Praxisdefinierend — die Studie, auf der die Leitlinie ruht.
ErgebnisApixaban vs. Warfarin HR 0,69; Aspirin vs. Placebo HR 1,89 für Blutungen.
Lopes RD, et al. N Engl J Med. 2019;380(16):1509-1524. 10.1056/NEJMoa1817083
Diskussion & Kritik
Etablierte Apixaban plus einen P2Y12-Inhibitor ohne Aspirin als Standard. Triple-Therapie ist nun auf ungefähr die erste Woche nach PCI beschränkt.