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Apixaban for the Initial Management of Pulmonary Embolism and Deep-Vein Thrombosis
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 5.395 doentes com tromboembolismo venoso agudo, o apixabano não foi inferior a terapêutica convencional com heparina e varfarina relativamente a TEV recorrente com significativamente menos hemorragias graves.
N
5395doentes
Desenho
RCT duplamente cego, double-dummy
Desfecho
TEV recorrente ou morte por TEV
Relevância
1Define a prática — o ensaio em que a diretriz assenta.
Resultado2,3 % vs. 2,7 % (não inferior); hemorragias graves 0,6 % vs. 1,8 % (RR 0,31).
Agnelli G, et al. N Engl J Med. 2013;369(9):799-808. 10.1056/NEJMoa1302507
Citado em diretrizes
Discussão e crítica
Um único esquema oral sem fase de indução com heparina. A redução de 69 % das hemorragias graves é o resultado central; o AMPLIFY-EXT alargou os dados para a prevenção secundária em baixa dose.