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Apixaban for the Initial Management of Pulmonary Embolism and Deep-Vein Thrombosis
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 5.395 pacientes con tromboembolismo venoso agudo, el apixaban fue la terapia convencional con heparina-warfarina en cuanto a TEV recurrente con significativamente menos hemorragias graves no inferior.
N
5395pacientes
Diseño
RCT doble ciego, doble simulación
Desenlace
TEV recurrente o muerte relacionada con TEV
Relevancia
1Define la práctica — el ensayo en el que se apoya la guía.
Resultado2,3 % vs. 2,7 % (no inferior); hemorragias graves 0,6 % vs. 1,8 % (RR 0,31).
Agnelli G, et al. N Engl J Med. 2013;369(9):799-808. 10.1056/NEJMoa1302507
Citado en guías
Discusión y crítica
Un único régimen oral sin fase de heparina inicial. La reducción del 69 % en hemorragias graves es el logro central; AMPLIFY-EXT amplió la evidencia sobre la prevención secundaria a dosis reducida.