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AMBITION-cm
Single-Dose Liposomal Amphotericin B for HIV-Associated Cryptococcal Meningitis
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 844 adultos com meningite criptocócica associada ao VIH, uma dose única de anfotericina B lipossomal 10 mg/kg mais 14 dias de flucitosina/fluconazol foi não inferior em comparação com 7 dias de anfotericina B deoxicolato mais flucitosina para a mortalidade global às 10 semanas.
N
844doentes
Desenho
RCT de não-inferioridade aberto
Desfecho
Mortalidade às 10 semanas
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
Resultado24,8 % vs. 28,7 % — não inferior, com menor toxicidade no braço L-AmB.
Jarvis JN, et al. N Engl J Med. 2022;386(12):1109-1120. 10.1056/NEJMoa2111904
Discussão e crítica
A indução baseada em dose única de L-AmB é hoje preferida pela OMS na meningite criptocócica associada ao VIH em contextos de recursos variáveis.