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AMBITION-cm
Single-Dose Liposomal Amphotericin B for HIV-Associated Cryptococcal Meningitis
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 844 adultes atteints d'une méningite cryptococcique associée au VIH, une dose unique d'amphotéricine B liposomale 10 mg/kg plus 14 jours de flucytosine/fluconazole était non inférieure à 7 jours d'amphotéricine B désoxycholate plus flucytosine pour la mortalité toutes causes à 10 semaines.
N
844patients
Schéma
RCT de non-infériorité en ouvert
Critère
Mortalité à 10 semaines
Pertinence
2Important — l’un des piliers parmi d’autres.
Résultat24,8 % vs. 28,7 % — non-inférieur, avec moins de toxicité dans le bras L-AmB.
Jarvis JN, et al. N Engl J Med. 2022;386(12):1109-1120. 10.1056/NEJMoa2111904
Discussion et critique
L'induction à dose unique de L-AmB est aujourd'hui préférée par l'OMS dans la méningite cryptococcique associée au VIH dans les contextes à ressources variables.