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AMBITION-cm
Single-Dose Liposomal Amphotericin B for HIV-Associated Cryptococcal Meningitis
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 844 adultos con meningitis criptocócica asociada al VIH, una dosis única de anfotericina B liposomal 10 mg/kg más 14 días de flucitosina/fluconazol fue no inferior frente a 7 días de anfotericina B desoxicolato más flucitosina para la mortalidad global a 10 semanas.
N
844pacientes
Diseño
RCT de no inferioridad abierto
Desenlace
Mortalidad a 10 semanas
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado24,8 % vs. 28,7 % — no inferior, con menor toxicidad en el brazo de L-AmB.
Jarvis JN, et al. N Engl J Med. 2022;386(12):1109-1120. 10.1056/NEJMoa2111904
Discusión y crítica
La inducción basada en una dosis única de L-AmB es actualmente la preferida por la OMS en la meningitis criptocócica asociada al VIH en entornos con recursos variables.