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AMBITION-cm
Single-Dose Liposomal Amphotericin B for HIV-Associated Cryptococcal Meningitis
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 844 Erwachsenen mit HIV-assoziierter Kryptokokken-Meningitis war eine Einzeldosis liposomales Amphotericin B 10 mg/kg plus 14 Tage Flucytosin/Fluconazol nicht unterlegen gegenüber 7 Tagen Amphotericin B Deoxycholat plus Flucytosin für die 10-Wochen-Gesamtmortalität.
N
844Patienten
Design
Unverblindeter Non-Inferiority-RCT
Endpunkt
10-Wochen-Mortalität
Relevanz
2Wichtig — eine von mehreren Säulen.
Ergebnis24,8 % vs. 28,7 % — nicht unterlegen, bei geringerer Toxizität im L-AmB-Arm.
Jarvis JN, et al. N Engl J Med. 2022;386(12):1109-1120. 10.1056/NEJMoa2111904
Diskussion & Kritik
Einzeldosis-L-AmB-basierte Induktion ist heute WHO-bevorzugt bei HIV-assoziierter Kryptokokken-Meningitis in ressourcenvariablen Settings.