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ALMS
Aspreva Lupus Management Study
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 370 patients avec une néphrite lupique active, le mycophénolate mofétil n'était pas inférieur en termes de réponse d'induction et était supérieur en entretien versus cyclophosphamide puis azathioprine.
N
370patients
Schéma
RCT en ouvert (phases d'induction et d'entretien)
Critère
Réponse thérapeutique à 24 semaines ; délai avant échec thérapeutique
Pertinence
2Important — l’un des piliers parmi d’autres.
RésultatRéponse d'induction 56,2 % MMF vs. 53,0 % cyclophosphamide IV ; entretien MMF vs. azathioprine HR 0,44 pour l'échec (p<0,001).
Appel GB, et al. J Am Soc Nephrol. 2009;20(5):1103-1112. 10.1681/ASN.2008101028
Citée dans les recommandations
Discussion et critique
A établi le MMF comme agent d'induction équivalent et d'entretien supérieur ; le KDIGO 2024 privilégie le MMF avec des stéroïdes à faible dose.