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ADVANCE
Action in Diabetes and Vascular Disease
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 11.140 pazienti con T2DM ad alto rischio CV, il controllo intensivo con gliclazide a HbA1c ≤6,5 % ha ridotto il endpoint composito micro- e macrovascolare rispetto alla terapia standard.
N
11.140pazienti
Disegno
RCT, mediana 5 anni
Esito
Endpoint composito di eventi micro- e macrovascolari
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
RisultatoHR 0,90 (0,82–0,98; p=0,01) — guidato da −21 % nuova/peggiorata nefropatia. Nessun aumento della mortalità, nessun beneficio macrovascolare.
ADVANCE Collaborative Group. N Engl J Med. 2008;358(24):2560-2572. 10.1056/NEJMoa0802987
Discussione e critica
Contraltare ad ACCORD: il controllo intensivo con gliclazide era sicuro, moderatamente nefroprotettivo e privo del segnale di mortalità di ACCORD.