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ACCORD

Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes

Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt

Bei 10.251 Patienten mit langjährigem T2DM und CVD oder Risikofaktoren erhöhte intensive Glukosesenkung mit Ziel-HbA1c <6,0 % die Gesamtmortalität verglichen mit Standardkontrolle (7,0–7,9 %).

N
10.251Patienten
Design
RCT, vorzeitig beendet nach 3,5 Jahren
Endpunkt
Nicht-tödlicher MI, nicht-tödlicher Schlaganfall oder CV-Tod
Relevanz
1Praxisdefinierend — die Studie, auf der die Leitlinie ruht.
ErgebnisGesamtmortalität 5,0 % vs. 4,0 % — absolute Risikodifferenz 1,05 % (NNH ≈ 95).
ACCORD Study Group. N Engl J Med. 2008;358(24):2545-2559. 10.1056/NEJMoa0802743
Diskussion & Kritik

Zeigte den Schaden übertriebener Glukosesenkung beim langjährigen T2DM und untermauert individualisierte HbA1c-Ziele.