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4S
Scandinavian Simvastatin Survival Study
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 4.444 pacientes con CAD y colesterol total 5,5–8,0 mmol/L, la simvastatina redujo la mortalidad total en comparación con placebo.
N
4444pacientes
Diseño
RCT doble ciego, seguimiento mediano de 5,4 años
Desenlace
Mortalidad total
Relevancia
1Define la práctica — el ensayo en el que se apoya la guía.
Resultado8,2 % vs. 11,5 % (RR 0,70). Eventos coronarios graves reducidos un 34 %.
Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Lancet. 1994;344(8934):1383-1389. 10.1016/S0140-6736(94)90566-5
Citado en guías
Discusión y crítica
Primer estudio que demostró reducción de mortalidad con estatinas — puso fin a la controversia sobre el colesterol. Población enriquecida con colesterol basal elevado; preguntas sobre valores más bajos de LDL se esclarecieron posteriormente.