4S

Scandinavian Simvastatin Survival Study

Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt

Bei 4.444 Patienten mit CAD und Gesamtcholesterin 5,5–8,0 mmol/L senkte Simvastatin die Gesamtmortalität verglichen mit Placebo.

N
4.444Patienten
Design
Doppelblinde RCT, medianes Follow-up 5,4 Jahre
Endpunkt
Gesamtmortalität
Relevanz
1Praxisdefinierend — die Studie, auf der die Leitlinie ruht.
Ergebnis8,2 % vs. 11,5 % (RR 0,70). Schwere koronare Ereignisse um 34 % gesenkt.
Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Lancet. 1994;344(8934):1383-1389. 10.1016/S0140-6736(94)90566-5
Diskussion & Kritik

Erste Studie, die eine Mortalitätsreduktion durch Statine zeigte — beendete die Cholesterin-Kontroverse. Population mit hohem Ausgangs-Cholesterin angereichert; Fragen zu niedrigeren LDL-Werten wurden später geklärt.