Psychosis and schizophrenia in adults: prevention and management (NICE guideline CG178)
CG178 is the guideline that made cognitive behavioural therapy for psychosis (CBTp) and family intervention a universal offer rather than an optional extra: every adult with psychosis or schizophrenia should be offered both alongside antipsychotic medication. It also covers antipsychotic choice and the physical-health monitoring that goes with it, early intervention services, and clozapine in treatment-resistant illness. Its 2025 exceptional surveillance reviewed — and declined to add — metacognitive therapy. The 2014 CBTp and meta-analytic trials in our register appeared alongside or after the guideline and are listed separately.
Questa linea guida cita 4 dei 62 studi fondamentali del nostro registro di Psichiatria e psicoterapia.
Cognitive behavioural therapy for psychosis3
- 2002SoCRATESPsichiatria · Psicosi · Primo episodioIn 315 pazienti al primo episodio psicotico, 5 settimane di TCC hanno ottenuto una più rapida remissione delle allucinazioni uditive e dei sintomi positivi rispetto a counseling di supporto o cura routinaria.
- 2000Sensky CBTPsichiatria · Psicosi · TCC nella psicosiIn 90 pazienti con schizofrenia resistente ai farmaci, 19 sessioni di TCC hanno ottenuto un miglioramento sintomatologico più duraturo rispetto a un controllo di befriending.
- 1997Kuipers CBTpPsichiatria · Psicosi · TCC nella psicosiIn 60 pazienti con sintomi psicotici refrattari ai farmaci, 9 mesi di TCC individuale per la psicosi hanno ottenuto un maggiore miglioramento a 18 mesi rispetto alle cure standard.
Antipsychotic pharmacotherapy1
- 2005CATIEPsichiatria · Psicosi · Contesto farmacologicoIn 1.493 pazienti con schizofrenia cronica, olanzapina, quetiapina, risperidone o ziprasidone hanno ottenuto lo stesso tempo alla sospensione del perfenazina, con la maggior parte dei pazienti che interrompeva il trattamento entro 18 mesi.
Published since the guideline3
- 2014Morrison ACTIONPsichiatria · Psicosi · Rifiutatori di antipsicoticiIn 74 pazienti con schizofrenia che rifiutavano gli antipsicotici, la sola TCC ha ridotto il punteggio totale alla PANSS rispetto al trattamento come di consueto.
- 2014Jauhar CBTpPsichiatria · Psicosi · Meta-analisiSu 52 RCT di TCC nella psicosi, la CBTp ha ottenuto piccole riduzioni dei sintomi positivi e totali rispetto ai controlli attivi e inattivi.
- 2014Turner MAPsichiatria · Psicosi · Meta-analisiSu 48 studi psicosociali testa a testa, TCC e training delle abilità sociali hanno superato gli outcome sintomo-specifici dei bracci di confronto di befriending o supporto.