Psychosis and schizophrenia in adults: prevention and management (NICE guideline CG178)
CG178 is the guideline that made cognitive behavioural therapy for psychosis (CBTp) and family intervention a universal offer rather than an optional extra: every adult with psychosis or schizophrenia should be offered both alongside antipsychotic medication. It also covers antipsychotic choice and the physical-health monitoring that goes with it, early intervention services, and clozapine in treatment-resistant illness. Its 2025 exceptional surveillance reviewed — and declined to add — metacognitive therapy. The 2014 CBTp and meta-analytic trials in our register appeared alongside or after the guideline and are listed separately.
Esta guía cita 4 de los 62 ensayos de referencia de nuestro registro de Psiquiatría y psicoterapia.
Cognitive behavioural therapy for psychosis3
- 2002SoCRATESPsiquiatría · Psicosis · Primer episodioEn 315 pacientes con un primer episodio de psicosis, 5 semanas de TCC lograron una remisión más rápida de las alucinaciones auditivas y los síntomas positivos que el asesoramiento de apoyo o la atención rutinaria.
- 2000Sensky CBTPsiquiatría · Psicosis · TCC en psicosisEn 90 pacientes con esquizofrenia resistente a la medicación, 19 sesiones de TCC lograron una mejoría sintomática más duradera que un control de befriending.
- 1997Kuipers CBTpPsiquiatría · Psicosis · TCC en psicosisEn 60 pacientes con síntomas psicóticos refractarios a la medicación, 9 meses de TCC individual para psicosis lograron una mayor mejoría a los 18 meses que la atención estándar.
Antipsychotic pharmacotherapy1
- 2005CATIEPsiquiatría · Psicosis · Contexto farmacológicoEn 1.493 pacientes con esquizofrenia crónica, la olanzapina, quetiapina, risperidona o ziprasidona alcanzaron el mismo tiempo hasta la suspensión que la perfenazina, con la mayoría de los pacientes abandonando el tratamiento en 18 meses.
Published since the guideline3
- 2014Morrison ACTIONPsiquiatría · Psicosis · Pacientes que rechazan antipsicóticosEn 74 pacientes con esquizofrenia que rechazaban los antipsicóticos, la TCC sola redujo la puntuación total en PANSS en comparación con tratamiento habitual.
- 2014Jauhar CBTpPsiquiatría · Psicosis · MetaanálisisEn 52 RCTs de TCC en psicosis, la CBTp logró pequeñas reducciones de los síntomas positivos y globales en relación con controles activos e inactivos.
- 2014Turner MAPsiquiatría · Psicosis · MetaanálisisEn 48 estudios psicosociales cara a cara, la TCC y el entrenamiento en habilidades sociales superaron los resultados específicos de síntomas de los brazos de befriending o apoyo comparativo.