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WISDOM
Withdrawal of Inhaled Steroids During Optimised Bronchodilator Management
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 2.485 patients souffrant d'une BPCO sévère sous triple thérapie, l'arrêt progressif des corticoïdes inhalés était non-inférieur pour le délai jusqu'à la première exacerbation modérée ou sévère par rapport à la poursuite des CSI.
N
2 485patients
Schéma
RCT multicentrique
Critère
Délai jusqu'à la première exacerbation modérée ou sévère
Pertinence
2Important — l’un des piliers parmi d’autres.
RésultatHR 1,06 (IC à 95 % 0,94–1,19) ; le VEMS a chuté de 38 mL de plus sous arrêt des CSI.
Magnussen H, et al. N Engl J Med. 2014;371(14):1285-1294. 10.1056/NEJMoa1407154
Citée dans les recommandations
Discussion et critique
Les CSI peuvent être arrêtés chez de nombreux patients atteints de BPCO sous double bronchodilatation ; le risque se concentre chez les patients avec une éosinophilie ≥300/µL.