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UPLIFT
Understanding Potential Long-term Impacts on Function with Tiotropium
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 5.993 patients souffrant d'une BPCO avec VEMS ≤70 %, le tiotropium 18 µg par jour pendant quatre ans n'a pas ralenti le déclin annuel du VEMS par rapport au placebo.
N
5 993patients
Schéma
RCT multicentrique
Critère
Taux de déclin du VEMS
Pertinence
3Complémentaire — du contexte, pas un incontournable.
RésultatAucun effet sur l'évolution du VEMS ; exacerbations HR 0,86 ; mortalité sous traitement HR 0,87 (IC à 95 % 0,76–0,99).
Tashkin DP, et al. N Engl J Med. 2008;359(15):1543-1554. 10.1056/NEJMoa0805800
Discussion et critique
A réfuté l'hypothèse d'un effet modificateur de la maladie sur la fonction pulmonaire, tout en confirmant le bénéfice symptomatique et sur les exacerbations ; a établi la sécurité à long terme du tiotropium.