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TRUST
Thyroid Hormone Replacement for Untreated Older Adults with Subclinical Hypothyroidism
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 737 adultes ≥65 ans atteints d'une hypothyroïdie subclinique persistante, la lévothyroxine titrée n'a pas amélioré les symptômes d'hypothyroïdie ni la fatigue par rapport au placebo.
N
737patients
Schéma
RCT en double aveugle, 1 an
Critère
Scores de symptômes d'hypothyroïdie et de fatigue (ThyPRO)
Pertinence
2Important — l’un des piliers parmi d’autres.
RésultatPas d'amélioration significative des symptômes, de la fatigue ou de la qualité de vie. Normalisation de la TSH dans le bras lévothyroxine.
Stott DJ, et al. N Engl J Med. 2017;376(26):2534-2544. 10.1056/NEJMoa1603825
Discussion et critique
A défini l'hypothyroïdie subclinique légère chez les personnes âgées comme un résultat de laboratoire et non comme une indication thérapeutique — soutenu par l'ATA/ETA.