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TB-PRACTECAL
Short All-Oral Regimens for Rifampicin-Resistant TB
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 552 pazienti con tubercolosi resistente alla rifampicina, un regime di 24 settimane con bedaquilina, pretomanide, linezolid e moxifloxacina ha migliorato il risultato favorevole a 72 settimane rispetto allo standard di 9–20 mesi.
N
301pazienti
Disegno
RCT in aperto
Esito
Risultato favorevole a 72 settimane
Rilevanza
1Definisce la pratica — lo studio su cui poggia la linea guida.
Risultato89 % vs. 52 % favorevole; sia il successo terapeutico sia la sicurezza erano migliori con BPaLM.
Nyang'wa BT, et al. N Engl J Med. 2022;387(25):2331-2343. 10.1056/NEJMoa2117166
Discussione e critica
Cambio generazionale nella terapia della TB-MDR: BPaLM orale completo di 6 mesi sostituisce i regimi iniettabili di 18–24 mesi — oggi prima linea OMS nella TB-MDR senza resistenza ai FQ.