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Stupp regimen
Radiotherapy + Concomitant and Maintenance Temozolomide for Glioblastoma
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 573 patients atteints d'un glioblastome nouvellement diagnostiqué, la radiothérapie + témozolomide concomitant et d'entretien a amélioré la survie globale par rapport à la radiothérapie seule.
N
573patients
Schéma
RCT en ouvert
Critère
Survie globale
Pertinence
1Structure la pratique — l’essai sur lequel repose la recommandation.
RésultatSG 14,6 vs. 12,1 mois (HR 0,63). SG à 2 ans 26,5 % vs. 10,4 % ; SG à 5 ans 9,8 % vs. 1,9 %. Sous-groupe MGMT méthylé : SG 21,7 vs. 15,3 mois.
Stupp R, et al. N Engl J Med. 2005;352(10):987-996; Stupp R, et al. Lancet Oncol. 2009;10(5):459-466. 10.1056/NEJMoa043330
Discussion et critique
Reste le socle du traitement du GBM deux décennies plus tard. La méthylation du promoteur MGMT est le biomarqueur prédictif clé ; les Tumor Treating Fields (EF-14) constituent le seul ajout ultérieur avec un niveau de preuve de classe I.