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STRONG-HF
Safety, Tolerability and Efficacy of Rapid Optimization, helped by NT-proBNP testinG, of Heart Failure therapies
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 1.078 pacientes recientemente hospitalizados por insuficiencia cardíaca aguda, la titulación ascendente rápida del tratamiento dirigido por guías con seguimiento estrecho redujo la muerte o el reingreso por insuficiencia cardíaca a 180 días en comparación con la atención habitual.
N
1078pacientes
Diseño
RCT multinacional abierto, interrumpido prematuramente por beneficio
Desenlace
Muerte por cualquier causa o reingreso por insuficiencia cardíaca a 180 días
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado15,2 % con atención de alta intensidad vs. 23,3 % con atención habitual (RR ajustado 0,66, IC del 95% 0,50-0,86; p=0,0021).
Mebazaa A, et al. Lancet. 2022;400(10367):1938-1952. 10.1016/S0140-6736(22)02076-1
Citado en guías
Discusión y crítica
El diseño abierto y el seguimiento intensivo limitan la generalización a la práctica habitual, y el objetivo primario estuvo impulsado en gran medida por el reingreso por IC. Estableció la titulación ascendente rápida del GDMT tras el alta, reforzando el énfasis de las guías en la optimización precoz.