STRONG-HF
Safety, Tolerability and Efficacy of Rapid Optimization, helped by NT-proBNP testinG, of Heart Failure therapies
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 1.078 kürzlich wegen akuter Herzinsuffizienz hospitalisierten Patienten senkte eine rasche Auftitration der leitliniengerechten Therapie mit engmaschiger Nachbeobachtung Tod oder erneute Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz nach 180 Tagen verglichen mit üblicher Versorgung.
N
1.078Patienten
Design
Multinationale offene RCT, vorzeitig wegen Nutzens abgebrochen
Endpunkt
Gesamtmortalität oder erneute Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz nach 180 Tagen
Relevanz
2Wichtig — eine von mehreren Säulen.
Ergebnis15,2 % unter hochintensiver Versorgung vs. 23,3 % unter üblicher Versorgung (adjustierte RR 0,66, 95%-KI 0,50-0,86; p=0,0021).
Mebazaa A, et al. Lancet. 2022;400(10367):1938-1952. 10.1016/S0140-6736(22)02076-1
In Leitlinien zitiert
Diskussion & Kritik
Das offene Design und die intensive Nachbeobachtung schränken die Übertragbarkeit auf die Routineversorgung ein, und der primäre Endpunkt wurde weitgehend durch erneute HF-Hospitalisierungen getrieben. Etablierte die rasche Auftitration der leitliniengerechten Therapie nach Entlassung und untermauerte den Leitlinienfokus auf frühe Optimierung.