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SOLVD
Studies of Left Ventricular Dysfunction — Treatment Trial
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 2.569 pazienti con scompenso cardiaco sintomatico e FE ≤ 0,35, enalapril ha ridotto la mortalità totale rispetto al placebo.
N
2569pazienti
Disegno
RCT in doppio cieco controllato con placebo
Esito
Mortalità totale
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
Risultato35,2 % con enalapril vs. 39,7 % con placebo (riduzione del rischio relativo del 16%, IC 95% 5-26; p=0,0036) su una media di 41,4 mesi; anche le ospedalizzazioni per scompenso sono risultate ridotte.
SOLVD Investigators (Yusuf S, et al). N Engl J Med. 1991;325(5):293-302. 10.1056/NEJM199108013250501
Citato nelle linee guida
Discussione e critica
Precede la moderna terapia di base (beta-bloccanti, MRA, dispositivi), quindi il beneficio assoluto oggi è diverso. Trial fondativo che ha stabilito gli ACE-inibitori come terapia cardine per l'HFrEF sintomatico.