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SMARTEX-HF

Study of Myocardial Recovery After Exercise Training in Heart Failure

Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho

Em 261 doentes com insuficiência cardíaca e fração de ejeção reduzida, 12 semanas de treino intervalado supervisionado de alta intensidade não produziram maior remodelagem inversa nem maior ganho no diâmetro telediastólico do ventrículo esquerdo e no consumo máximo de oxigénio do que o treino contínuo de intensidade moderada.

N
261doentes
Desenho
RCT com três braços e 52 semanas de seguimento
Desfecho
Variação do diâmetro telediastólico do ventrículo esquerdo às 12 semanas
Relevância
3Complementar — contexto, não conhecimento obrigatório.
ResultadoSem diferença entre o treino intervalado e o treino contínuo moderado (p=0,45); VO₂ máximo também equivalente (p=0,70). Nenhum dos ganhos persistiu às 52 semanas. Metade do braço intervalado treinou abaixo do alvo e 80 % do braço moderado treinou acima dele.
Ellingsen Ø, Halle M, Conraads V, et al. Circulation. 2017;135(9):839-849. 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.022924
Citado em diretrizes
Discussão e crítica

Como comparação de doses, está comprometido pelos seus próprios dados de adesão — os dois braços convergiram, pelo que o resultado nulo pode simplesmente refletir uma separação falhada. Essa falha é, em si, o achado: demoliu a alegação, baseada em pequenos estudos, de que o treino intervalado é superior na insuficiência cardíaca e mantém o treino contínuo moderado como opção por defeito.