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SMARTEX-HF

Study of Myocardial Recovery After Exercise Training in Heart Failure

Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito

In 261 pazienti con scompenso cardiaco e frazione di eiezione ridotta, 12 settimane di allenamento intervallato ad alta intensità supervisionato non hanno prodotto né un maggiore rimodellamento inverso né un maggior guadagno in diametro telediastolico ventricolare sinistro e consumo di ossigeno di picco rispetto all'allenamento continuo a intensità moderata.

N
261pazienti
Disegno
Studio controllato randomizzato a tre bracci con follow-up di 52 settimane
Esito
Variazione del diametro telediastolico ventricolare sinistro a 12 settimane
Rilevanza
3Complementare — contesto, non conoscenza imprescindibile.
RisultatoNessuna differenza tra allenamento intervallato e allenamento continuo moderato (p=0,45); anche il VO₂ di picco è risultato equivalente (p=0,70). Nessuno dei guadagni è persistito a 52 settimane. Metà del braccio intervallato si è allenata al di sotto del target e l'80 % del braccio moderato al di sopra.
Ellingsen Ø, Halle M, Conraads V, et al. Circulation. 2017;135(9):839-849. 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.022924
Citato nelle linee guida
ESC 2020 Sports Cardiology
Discussione e critica

Come confronto di dose è compromesso dai suoi stessi dati di aderenza — i due bracci sono convergiti, per cui il risultato nullo potrebbe semplicemente riflettere una mancata separazione. Quel fallimento è di per sé il risultato: ha demolito l'affermazione, basata su piccoli studi, che l'allenamento intervallato sia superiore nello scompenso cardiaco e mantiene l'allenamento continuo moderato come opzione predefinita.