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SCOT-HEART
Scottish COmputed Tomography of the HEART trial
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 4.146 pazienti con dolore toracico stabile, l'aggiunta di angio-TC coronarica ha ridotto morte coronarica o MI non fatale a 5 anni rispetto alla sola terapia standard.
N
4146pazienti
Disegno
RCT multicentrico in aperto pragmatico
Esito
Morte per cardiopatia coronarica o MI non fatale a 5 anni
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
RisultatoAngio-TC più terapia standard 2,3 % vs. terapia standard 3,9 % (HR 0,59, IC 95% 0,41-0,84, p=0,004) a 5 anni, senza un aumento significativo di angiografia invasiva o rivascolarizzazione.
SCOT-HEART Investigators. N Engl J Med. 2018;379(10):924-33. 10.1056/NEJMoa1805971
Citato nelle linee guida
Discussione e critica
Numeri assoluti di eventi ridotti (129 in totale) e beneficio in gran parte attribuito all'aumento della terapia preventiva piuttosto che a una maggiore rivascolarizzazione. Ha sostenuto i cambiamenti delle linee guida (NICE, ESC 2019) a favore dell'angio-TC coronarica di prima linea nel dolore toracico stabile.