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Rivers EGDT
Early Goal-Directed Therapy in the Treatment of Severe Sepsis and Septic Shock
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 263 Notaufnahmepatienten mit schwerer Sepsis oder septischem Schock senkte ein 6-Stunden-Protokoll mit Zielwerten für ZVD, MAP, ScvO₂ und Hämatokrit die Krankenhausmortalität verglichen mit Standardversorgung.
N
263Patienten
Design
Monozentrischer RCT, Detroit
Endpunkt
Krankenhausmortalität
Relevanz
3Ergänzend — Kontext, kein Muss-Wissen.
Ergebnis30,5 % vs. 46,5 % (absolute Reduktion 16,0 %; p=0,009). 28-Tage 33,3 % vs. 49,2 %; 60-Tage 44,3 % vs. 56,9 %.
Rivers E, et al. N Engl J Med. 2001;345(19):1368-1377. 10.1056/NEJMoa010307
Diskussion & Kritik
Monozentrisch, einzelner Prüfarzt, ungewöhnlich hohe Kontrollmortalität. Der Nutzen wird heute auf frühe Erkennung und Antibiotikagabe zurückgeführt, nicht auf das Bundle selbst; ProCESS/ARISE/ProMISe verwarfen das Protokoll später.